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[商业财经]为什么农村的医疗保险慢慢没有人交了?

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农村医疗保险年年涨,现在一年一人350 以前大家都在积极缴纳,这一两年都需要村干部去催缴了!是什么原因呢!
当一项福利设立很多条件时,那这个福利根本就没想让你领
不缴费的人,的确是有;但这到底是不是一个普遍现象,值得商榷。
去年我父亲因为冠心病在保定第82集团军医院心内科接受治疗。同病房有一个大爷,定州人,患有心脏瓣膜疾病和心肌梗死,手术治疗后总计大概花费15万左右,结算的时候全部自费。因为交当年度居民医保的时候,大爷以为儿女已经替他交了,儿女以为大爷自己交了,后来谁也没有过问此事,就这样错过去了。同病房的病友中,算上我爸,除了定州大爷,大家都有医保,我还额外给我爸买了商业医疗保险。在结算的时候,大爷一家人就差把“后悔”两个字写脸上了。
这是当时那次住院,我爸的商业医疗保险结案通知书:


总医疗费用41031.55元,居民医保报销17410.12元,商业医疗保险报销13621.43元。
对于因为职业原因无法参保职工医保的群体而言,居民医保是最好的,最包容的,也是最基本的医疗保障。它不像商业健康保险那样对被保人的身体健康状况有核保要求,有投保年龄要求,有职业要求,只要你缴费,就可以参保。
很难想象:如果连最基本的医保都没有,一旦罹患需要持续支付大额医疗费用的疾病,这些人将如何面对。
不可否认,保费年年在涨,去年350元,今年380元。可能明年还要涨,但涨价背后的原因恰恰是因为医疗通胀问题。医保基金要想持续经营下去,就不可能不对收入和支出做调配和平衡。去年能承担350元保费的人,今年放弃参保难道就是因为增加出来的那30元保费吗?我不这样认为。
我亲眼见过宁愿花400元买一身自己喜欢的衣服也不愿意参保的人。本质上讲,有一类人,真的不是交不起居民医保,而是其短视、侥幸、无知在作祟。
我可以借钱给一个交不起居民医保的人去交医保,但绝不对借钱给一个不交居民医保的人去支付医疗费用。
尊重他人选择,尊重他人命运。
现在很多人慢慢不愿意交医保可能是这三个方面的原因:
1、本身收入就很高的有钱人,这一类人为了更好的就医体验和高端就医需求,都是以商业保险为主;
2、收入比较低的人,虽然农村医保价格并不昂贵,但对于收入较低的人来说仍是一笔负担。且除了慢性病,一般疾病具有突然、急发的特点,综合考虑,所以有越来越多的人更愿意将这笔费用拿来做其他的事情。
3、农村医疗保险的报销范围有限,很多人会觉得“不划算”,容易弃缴。
那么农村医疗值不值得缴纳呢?
其实,值不值得是一个仁者见仁,智者见智的事情,每个人角度不同,看到的结果也不一样,我们还是来看看,这380元所包含的内容吧。
新农合报销主要分为三个部分,即门诊补偿、大病补偿和住院补偿。
在一定程度上,同城镇职工的医疗保险覆盖的类别都一致,只不过报销比例和补贴比例有所区别而已。
1、住院报销比例:在镇卫生院就诊,医疗费用可报销60%;二级医院就诊,医疗费用可报销40%;在三级医院就诊,医疗费用可报销30%。
2、门诊补偿:在村卫生室就诊,医疗费用可补偿60%;在镇卫生院就诊,医疗费用可补偿40%;在二级医院就诊,医疗费用可补偿30%;在三级医院就诊,医疗费用可补偿20%。如果开中药还有一些其他补偿。
3、大病补偿:凡是新农合的住院农村病人一次性或全年累计的医疗费用超过5000以上,那么超出部分是分段进行补偿的,即5001—1万元补偿65%,10001—1.8万元补偿70%。
但是这个大病要符合新农保的大病范围。当然国家对于农村生活的退伍军人残疾人以及一些特殊人群,在看病门诊和大病方面,还有着更多的优惠措施和补偿措施。
医保报销规则
1、连续缴纳时间达标才能报销
医保并不是投保之后立刻就能报销的,职工医保一般当月投保,要下个月才能报销。如果你之前断缴过一段时间,有的地区可能要连续缴纳3到6个月才能报销。对于灵活就业人员参保医保,必须缴费满6个月。
2、超过起付线才能报销
医保报销有起付线、封顶线,医疗费用超过起付线、低于封顶线的部分才能报销。医保报销也是有比例的报销,剩余部分还是需要自费的,还有医保用药只有在医保目录内的药品才能报销。
3、报销不要超时
出院的时候一定记得带社保卡、医保卡结算费用,如果不能即时结算,可以先垫付挂账,然后拿着单据凭证到医保部门人工报销医疗费。
当然,如果没有生病或者生个小病,显示不出医保的作用,可能都没到起付线。但是一旦生大病,就知道医保的好了。而且生病这事儿,非常突然,谁能说得准呢?主要是花380买个心安。我觉得还是可以买。
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因为对于农民来说贵啊,现在已经380元/人了,一个家庭如果5口人就得到小2000了。
农民的养老金现在才90元/ 月,要两个老人一年的养老金才够一家人交医保。
所以在农民伯伯眼中交这个并不会改善他们的生活,
所以都会慢慢的停下来...
截至2022年底,全国基本医疗保险(以下简称基本医保)参保人数134592万人,参保率稳定在95%以上。2022年,全国基本医疗保险(含生育保险)基金总收入30922.17亿元,比上年增长7.6%;全国基本医疗保险(含生育保险)基金总支出24597.24亿元,比上年增长2.3%;全国基本医疗保险(含生育保险)基金当期结存6324.93亿元,累计结存42639.89亿元,其中,职工基本医疗保险(以下简称职工医保)个人账户累计结存13712.65亿元。
所以,农村医疗保险慢慢没人交是从何说起的?哪来的数据支持,周边统计法吗?
警惕:为什么xxx这个句式。
这会让人觉得后面说的话就是真理。
总有一些人觉得不重要,或者涨了不爽,就不买了。但医保 就是秋衣秋裤,不穿秋衣秋裤,冬天来可就难捱了。
? 如果需要帮助或者不清晰的地方,可以私我交流;
? 如果我的回答有帮到你,请给我点个赞或喜欢,鼓励下我,谢谢你 !


不知道你们是哪里
我老家,全民100%缴费的
在外的子女,给父母缴费非常积极,唯恐忘记了。
我外婆有一年忘记缴费了(孩子多,每个人都以为别的孩子交了),结果不巧住院了。医药费掏的那个酸爽啊……
我爸2022年肝脓肿,县里花不到一万,报销六七千;然后郑州五万多,报销3万多点。总共报销快4万,可以够俩老人交很多年了。
主要是农村很爱攀比,盖房买汽车都舍得,过年放上千烟花也舍得,但有些人不舍得给父母380买农村医保
可以给新农合的主管部门提个意见,把每年的的缴费时间窗口由12月改到春节前一个月。春节前农民手里大概率多多少少都有些现金流的,这个时候收上来的概率会更大一些。
现在的缴费窗口是12月,12月是冬播刚结束的时候。种子、农药这些杂七杂八的钱一付,农民手头上可能真就没有现金流了。而且,种地支出的重要性远在其它之上。如果种地缺了380块钱,农民一定会想法设法搞到这笔钱,哪怕是借高利贷;但为了交新农合就不一定了。也不用扯什么认知不认知那一套了,天天说农民没有认知,也没见人去做做普及教育啊,也没见人去优化一下医保的使用流程啊。一个县分分钟上百万人,县里的医院有几个?农民看到的是,村乡镇的卫生院这个不报销,那个系统在维护;能去到县医院的有几个,哪怕是大病。这是基层工作不到位、基层腐败带来的恶果。
没有人反思,没有人优化,反而天天在这里突突农民。是的,380块钱对你们来说就是一顿饭的消费,对农民呢?
保险这个东西就是典型的恶性循环。
有钱人,不差医疗保险的这点钱,甚至还会买一些商险,然后生病了,医疗保险和商险一报销,就花不了多少钱。本来就不差钱,生个病还花不了多少钱。
至于穷人,觉得医疗保险是负担,省了这笔钱,不生病还好,一生病,全额自费,后面就不说了。
不交?有的是办法让你交。拿捏你的软肋。


麻绳专挑细处断,厄运专找苦命人。
而农合就是补细处的。
所以,后面别说第一句话就行。
难道没有人发现城乡医保已经成为农民的一种负担了吗?给你们说说我看到的情况,坐标福建中部农村。
1.农村医保的主力军应该是50-60这一代人了。他们父母差不多80岁左右,孙子十岁左右。农村很常见的一种情况就是,孩子外出打工,孙子留所农村。这一代人同时要交自己、父母、孙子、甚至孩子的医保。一年也要大几千元。可能他能就想省点钱给孙子买件衣服,多买点好吃的。
2.50-60这代人没有好的工作机会了,也没有退休金,平常就打打临工。男的一般做些重体力活,到这个年龄也明显跟不上。女的春季采茶叶,夏天帮人收烟叶,秋冬帮种木耳。我能看到的就这么多了。自己也会种菜,种稻子。
3.农村很多人的资产都是“一纸凭证”。前两年有的人疯狂投厂,结果倒闭了。亲戚间借来借去,相互担保,所有资产都没了。就算有医保,也没有后续治病的钱。
4.我一个医生朋友,经常跟我谈心。他说有的病人拍完ct后,发现情况不好,马上就回家了。连进一步检查都不做。
哪有什么保险意识啊?只是单纯的穷啊。
昨天刚刚跟一个学医的亲戚因为这事情吵了一架,他和知乎里回答的相当一部分人一样,认为医保费用没有问题,话里话外都给体制考虑了,对此,我只想说一句:
何不食肉糜。
我来给你们算一笔账,就我家这个小县城,我现在调查到的基本情况是这样:咱们分三个等级,体制内职工,城镇非编制人员和农民。
职工月平均工资是八千,他们缴纳积极性最高,因为他们除了工资以外还有各种补贴,医保费用涨价对他们来说不是什么大问题。
非编制人员,我给你一个最直接的现实例子——出租车司机。不是所有地方都是大城市,我们这里出租车司机的月平均工资只有1500元,我自己算了算,在家里没有重大疾病的情况下,物业费,日常支出1500元绝对是紧巴巴;380元的医疗保险,你们自己算算占月收入的几分之几?我们这里大多数居民收入也就是1500到3000,你觉得有几个普通居民可以眼睛不眨一下的掏出来380?
这就导致我们这里有相当一部分居民不愿意缴纳医保,谁不知道医保好?就我们小县城而言,中年群体和青年群体都不愿意缴纳医保,他们更常的措施是只给老年人缴纳,自己和孩子的就放着,生病了就是死扛。
再来看农民,更更难了。农民相对来说家庭中人口更多,我们这里目前已知的农民月平均收入是1000,你们自己算算380是1000的几分之几。所以很多农民,青年和老年和城镇居民一样,不缴纳费用,只给老年人缴纳;甚至有些老年人也是想着不拖累,所以自己也就拒绝缴纳医保。
除了一些硬性的收入问题,基层,尤其是乡村的贪腐问题,更是严重。很多不知情的,喜欢说什么扶贫和医保,都养了懒汉,都浪费了医疗资源。别的地方我不知道,就我们家乡,坐个车回家,百姓怨声载道:上面的政策被村干部牢牢把控,村民大会形同虚设,谁有钱谁当选,钱被地方宗族势力瓜分的一干二净,低保户口相当一部分就是沾亲带故,甚至有些人家里双职工,体制内,低保户口一样拿,贫困补助照领不误。
百姓就靠着剩下的残羹剩饭过活,能有什么积极性?能有什么大志向?
所以,这是老百姓自己愚昧,自己无知的问题吗?
这是山区人愚昧无知懒惰不思进取的问题吗?
很多人说政策好,政策当然好,可再好的政策,你不落实到位,你连白纸都不如。社会治理不是一个简单的一加一等于几的问题,它是一个系统性的难题。你们在网上所能看到的,都只是苦难和贫穷的结果,而是不是原因。
很多事情,生活环境不一样,苦难的产生是很多知乎答主意想不到的,很多人习惯了用自己的生活标准去评判别人,但是很多人事实上并不拥有和你们一样的生活标准和经济水平。为什么说麻绳专挑细处断,厄运专找苦命人?因为穷,所以没有办法去考虑未来,钱只能用在对他们来说最紧迫的地方。
说句难听的,从群众中来到群众去世是政策执行的基本路线吧?回答里指责不交医保的眼光短浅的诸位,有几个去真正到那些群体里调研过?
几个人问过他们的收入是多少?
问过他们为什么不愿意交医保?
问过农民家里粮多不多,人口有几个?
问过地方农民低保等国家保障政策有没有落实到位?问问村干部做的事情公不公平?
还是说你们只是拿你们的生活标准去评判他们?
总而言之——————
他们连眼前的生活都难以维持,你和他们谈什么未来?
你谈的是他们的未来,还是你自己的未来?
我真是无法理解,380的医疗保险很贵吗?为什么总会有人嫌贵??www.zhihu.com/question/642178870/answer/3382774132?utm_psn=1741792402669608960
针对评论区里的疑问,这是我在另外一个类似的问题下面的回答。言尽于此。
新农合是地球上性价比最高的医疗保障,不愿意买单的都是傻子,稍微有点头脑的人别说有钱,就算没钱,戒烟戒酒戒赌不买新衣服不下馆子……都会先把新农合买了。
医保的本质就是礼尚往来,不过是社会化制度化了,其实跟随份子送人情是一个原理。新农合还有财政补贴,比如湖北省今年是个人缴纳380,财政补贴640。
张三生病了,亲戚朋友街坊邻居每人凑几百块,张三的问题就解决了,大家随的份子钱也没有了……
有了这套机制的存在,等你生病了,亲戚朋友街坊邻居包括张三也会给你随份子,你就没有太大的压力了。
说到底,钱最终还是你自己出的(新农合还有财政补贴),但是把瞬时拿出大笔钱的高压分散到时间的长河中,就不难承受了。
比如你生了个啥病,需要一周甚至一天内拿出10万块,是不是亚历山大?但有了医保,这10万块可以分10年甚至更长的时间拿出来,压力是不是轻了很多?
当然,你也可能一辈子都不进医院,那你交医保就是积德兴善了,也是好事,380块钱还不够到寺庙、道观虔诚求神拜佛一次的香火钱。
自己存医疗金?想想你30年前存的100块现在还值几个钱?就是拿去理财,也远远追不上货币贬值。
买商业医保?产品都是精算出来的,你用不着的时候,低价拉你入局,等你真正需要用了,不是费率大幅提升(甚至保费高于保额,因为要抽佣提留)就是拒保。记住一点,商业保险的第一目的都是赚钱。
庆幸自己有交新农合的机会吧!单位职工巴不得有交新农合的机会,因为他们单位加个人的缴纳总数都是新农合的10倍以上,如果能交新农合,每年可以省几千块,不香么?至于待遇好一点,又能好到哪里去呢?能比新农合好10倍?
另外,要交就从年轻的时候开始交,而且不要间断。想等到老了需要用的时候再交(平时不送人情不随份子,等自己有事了再整酒,亲戚朋友街坊邻居不会将就你)?千万不要有这种占便宜的心思,不要把国家当傻子。前面已经把新农合的原理给大家讲了,说到底还是自己出钱,只是你按时交,财政有补贴,如果真等到要用的时候再交,就不是按当年的标准交一次就能享受的,还需要把以前欠的补起来,包括财政补贴的部分。本人一个朋友的老婆就因为存有这种心思,改制下岗后一直没交医保,到了退休年龄才去补,结果一下子就补了50000多,够按380/年的标准交100多年的。
当然,即使多交了这么多钱,总体算也还是划算的,因为老年期是各种疾病的高发阶段,需要报销的医疗费远远不止50000块。如果不补这50000多,别说生大病,就是平时小病不断都够呛,到时候就别喊“一病回到解放前”了。不尽义务,哪来权利?
因为认知决定了行动。我们本地的居民医保今年是380元,虽然说价格比去年又贵了,但是参保居民在一、二、三级医疗机构发生的住院费用,医保基金支付比例分别提高5%,提高到85%、75%、60%;基本医疗报销后,剩余费用除去自付金额后超过1.2万元以上的部分再播60%报销,最高可报销40万元。
为什么有些人退出医保呢?认知决定了行为,比如有的认为年轻、生病概率小,交了用不上等于白缴费了,我就碰到过给三个孩子停缴医疗保险的情况,毕竟三个孩子的费用是1140,可能家庭收入贫困的会觉得这开销有点大,但是我们无法预知以后是否有风险。保险的目的是为了保障,而不是为了用上,所以保险的宣传还是有必要坚持下去。毕竟买了保险不会让我们一贫如洗,但是如果没买保险,碰到家庭成员大病,就会陷入贫困。
所以希望每个人都能了解保险,而不是为了眼前的一点支出而把自己至于危险的边缘。
谁说没有人交了?
我家我公婆加我爸爸,还有一双儿女,共5人,每人每年交560元
快进到第二集
《我们都在用力的活着》
不像城市职工,《劳动法》规定五险是要求给职工上的,农村需要自交,当然会有些人觉得用不到,白费钱。
我总结了下面几种原因,导致现在农村医疗保险缴费减少:
1. **医保费用上涨**:农村医疗保险的费用逐年上涨,从蕞初的10元/人/年增加到380元/人/年,对于农民家庭来说,尤其是人口较多的家庭,这增加了他们的经济负担。
这种费用的增加可能使得一些农民觉得缴纳医保的费用不再划算。
我有客户的父母是农村的,觉得保费年年上涨,现在都380一年了,自己又一点病没有,为啥做这个冤大头呢?
2. **看病花费未减少**:尽管缴纳了医保费用,但一些农民反映看病的实际花费并没有减少,毕竟新农合属于基础的保障,它有门槛费,有报销上限,有甲乙丙类药物的区分。


3. **长期未使用医保**:有些农民可能多年缴纳医保费用,但从未使用过医保,这让他们对医保的价值产生疑问,感觉自己缴纳的费用没有得到相应的回报。
4. **城市社保覆盖**:随着农民进城务工,一些农民可能已经享受到了城市社保,因此不再需要缴纳农村医保。城市社保的保障范围和报销比例通常更高,这可能吸引农民放弃农村医保。
5. **参保结构变化**:随着新产业、新业态的发展,以及灵活就业人员的增加,一些原本参加农村医保的居民可能转为参加职工医保,这也导致了农村医保参保人数的下降。
6. **参保质量提升**:国家医保局通过信息化手段推进治理重复参保无效数据,剔除了重复参保的人数,这也可能导致参保人数的下降。
7. **医疗成本提升**:随着医疗技术的发展和医疗成本的上升,为了维持医保制度的可持续发展,筹资标准需要相应提高,这可能也影响了农民的缴费意愿。
这些因素共同作用,可能导致农村医疗保险的缴费人数减少。为了解决这一问题,可能需要政府和相关部门采取措施,比如调整医保费用结构,提高医保的报销比例和覆盖范围,以及优化医保政策,以提高农民的参保积ji性。
有些人啊,总觉得别人是傻子。
就农村医保而言,大病(非绝症)等死,小病靠熬。
人哪,最怕没有自知之明。
一说何不食肉糜,就嘲笑别人
轮到自己何不食肉糜,又在那罗里吧嗦,自以为看透了世间俗人,是绝不可能承认自己的无知和傲慢
自我以上伟光正,自我以下阴小人
题外讲个笑话
对于中国多少人口最合适,最能实现共同富裕,知乎上有这么几个数字
第一种是七八亿范围,这是剔除了农村人而言,倘若自己有个农村父母,便把他算上
第二种是三四亿范围,这是剔除了包括农村在内的普罗大众,设置一层层薪资地位栅栏,一直减少到三四亿为止
第三种是一亿范围,这是剔除了非权富及其必要的附属生产军备相关人等
这三种调调的大义都是为了中国的兴盛,至于真实目的吗,就不用多谈了,剔除范围而言,则是三种人群层层递进,反正每一种剔除支持者都认为自己绝不会被剔除就是了
没什么用,刚做完包pi手术,住院手术加起来花费1700多块,医保是省内异地使用,只给报销100块,当初问的时候,省内异地能报销百分之四十!没用,我一年交380这个包皮只报销100,真心的不想买了
鼠目寸光,贪得无厌。
仅此而已。
然后病了,住院了,就跑去装可怜“我们都在用力地活着……”,然后骂政府,骂国家!
见得多了。高赞就有一个。还嫌报销低!
本来中国的医疗就算没有任何保险,都是极高的福利。毕竟无论看诊,手术,还是药品,价格都便宜得离谱。全球没有一个国家能有这样优越的医疗保障。在国外,无论是欧美澳新之类所谓的发达富裕国家,还是非洲南美和东南亚之类的穷国弱国落后国,其看诊,手术和医药价格都远超中国。
在如此优越的保障之下,再加上如此便宜且报销比例如此之高,覆盖如此之广的城乡居民医保,那更是在国家和医疗工作人员赐予那些穷人和低端群体的无上重恩!
毕竟在别的国家,医生,护士,医药研究人员的薪水吊打国内。并且在国外,医学院的学费和门槛都极高,严格控制医疗人员数量,再通过处方药制度(举个例子,把阿莫西林,头孢呋辛酯等国内实际上随随便便就能以极低价格买到的有效药物搞成要是没有医生的处方就完全没法购买)堵住民众自救的渠道,从而保证医疗从业人员那离谱的超高收入。
至于国外的医疗保障如何,我以下这篇回答写得很清楚了。
虽然我不觉得有人去催交就说明没人交了,但是还是可以从人性的角度分析一下。
首先保险是个反人性的东西,为不知道能不能发生的事情掏钱对很多人很难接受,社保如是,商业保险亦然。
其次是成本原理,每年交,保费还不停的上涨,身体好的人从来不去医院,这钱不是白花了么?
我拿着一种种子种地,种了四、五年依然颗粒无收,甚至连杂草都没长,那结论只有三个,种子有问题、地有问题、我有问题。我觉得我没问题,那么不管是种子还是地,只要我不种了,就没问题了,反正我也不想换种子或者换地(去上商业保险)。
第三,身边统计学加阴谋论,周围的人不交的人越来越多了,保费又越来越贵,一定是诓我们的钱填社保的窟窿,X音、X手、X信人家都说了,社保窟窿老大了,我不给他们填窟窿去。
我在重复一下我的观点,我不认为越来越多的人会不交医保,毕竟保费不贵还是年交,城职都是月交的。。。但是如果你的身边有很多这样的人无外乎我上边说的那三种原因。
我觉得有一个劝一个吧,不交医保的损失很大的。
不交就不交呗,又没人强迫你,按医保局的数据居民医保每年补贴完还不够,职工医保没有补贴还有盈余。按我身边的实例,我四大爷就这样,认为自己天选之子,交是浪费钱,结果冬天摔了一跤,股骨头裂了,手术四万多自己完全自费
农村老人种地一年能有几个钱,土里刨食苦
爱交不交。不交才好。本来就是吃补贴的。一年350够干嘛,拍个片子都不够。都需要拍片子大概率是要住院吃报销的主
险到用时方恨少啊。
很多在家的人因为一年交了钱,没有报销,就停了,尤其是有的地方是不报销门诊的,只报销住院,使用度低导致的。真正到用的时候,还是有很多作用的,尤其是住院或大病的时候。
现在大部分地区应该都统一了,只有城乡居民医保。
只能这么说,用不到的时候觉得这380元/年的费用实在是太贵了。当你生了大病,报销了大部分,自己只交了少部分的钱的时候,会庆幸自己当时买了农村医疗保险(也就是现在的居民保险)的决定真的明智。但是患病的风险,谁能预知呢?
年轻人现在普遍都有工作,有工作就有职工社保,在医疗报销这一块,职工医保的待遇是由于居民医保的。所以年轻人有工作的,不需要重复买居民医保。农村医保购买的主力主要还是没有工作单位,没有职工社保的人群。这部分人收入不高,对他们来说,一年380块钱可能确实是个不小的数目。这也是认知的问题,还是需要基层的村干部去宣导的。
简单,都等着白嫖吧。对了,刚才查了一下我社保的医疗金缴费单,每个月要交298块钱。
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加:2024-02-18 00:02:10  更:2024-02-18 22:19:16 
 
 
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